Solicitud Miembro Estudiante

 

Por motivos fiscales, se deberá solicitar la factura al momento de enviar su ficha de pago, si no es solicitada el mismo día AMOP ya no podrá proporcionarla.

ES IMPORTANTE PARA HACER DEDUCIBLE TU PAGO, TIENES QUE DAR TUS DATOS COMPLETOS DE FACTURACIÓN EL MISMO DÍA, DE LO CONTRARIO SE HARÁ FACTURA A PÚBLICO GENERAL.

TE INFORMAMOS QUE YA PUEDES REALIZAR TU PAGO CON TARJETA DE CRÉDITO

SE DESCONOCERÁ CUALQUIER DEPÓSITO REALIZADO EN VENTANILLA  SIN NÚMERO DE REFERENCIA.

PARA CONSEGUIR SU NÚMERO DE REFERENCIA O REALIZAR EL PAGO CON TARJETA DE CRÉDITO, COMUNICARSE  A LA OFICINA DE AMOP 5264-6858 O AL MAIL amop@live.com.mx CON LA SRA. ANA ROSA CONTRERAS, ELLA LO PROPORCIONARÁ  E INDICARÁ  QUÉ PROCEDIMIENTO SEGUIR PARA ENVIAR LA FICHA Y EL PAGO QUEDE REGISTRADO.

 

RECUERDA ANEXAR LOS DOCUMENTOS POR AMBOS LADOS EN FORMATO PDF.

SOLICITUD MEMBRECÍA ESTUDIANTE

Nombre

Apellido Paterno*

Apellido Materno*

Nombre(s)*

Fecha y Lugar de nacimiento*

Dirección

Calle y Número*

Colonia*

Ciudad*

Estado*

Código Postal*

Teléfono*

Celular

e-Mail*

Nacionalidad

 

Universidad en la que estudia el Posgrado

 

¿Ha recibido algún premio o reconocimiento profesional?
sino

¿Cuáles?

Estudios Profesionales

Licenciatura

Universidad*

Generación*

Posgrado

Universidad o Institución*

Generación*

Otros estudios*

Fecha*

Anexar

Currículum Vitae*

Copia del Título de Cirujano Dentista*

 

Copia de la Cédula Profesional*

Carta de Posgrado que indique que año cursa*

 

Carta de recomendación de miembro activo de AMOP y al corriente en su cuota de la academia*

Fotografía tamaño infantil a color*


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